أخصائي تمويل الرعاية الصحية ودورة الإيرادات

الوصف الوظيفي

نحن نبحث عن متخصص في إدارة دورة التمويل والإيرادات (RCM) للإشراف على الأنشطة المالية وعمليات مطالبات التأمين الصحي. يجب أن يتمتع المرشح المثالي بخبرة قوية في كل من المالية/المحاسبة والتأمين الطبي/إدارة دورة إيرادات الرعاية الصحية. سيكون هذا الدور مسؤولاً عن التحليل المالي وإعداد الميزانية والتحقق من صحة الفواتير وعروض الأسعار ومطالبات التأمين والتسوية وإعداد التقارير والتنسيق مع مشغلي الرعاية الصحية وشركات التأمين وفرق المالية الداخلية. المسؤوليات الرئيسية المالية والرقابة المالية • مراجعة الفواتير وعروض الأسعار والتحقق من صحتها للتأكد من دقتها والامتثال لها. • مراقبة الميزانيات والنفقات والأداء المالي. • دعم إعداد الميزانية السنوية ورصدها ومراقبتها. • إعداد التحليل المالي الشهري وتقارير التباين. • تحديد التناقضات المالية والمخاطر وفرص التحسين. التأمين الطبي وإدارة دورة الإيرادات • الإشراف على عمليات تقديم مطالبات التأمين الطبي الشهرية. • مراجعة والتحقق من صحة مطالبات التأمين للتأكد من دقتها واكتمالها والامتثال لها. • مراقبة رفض المطالبات وإنكارها ودعم الإجراءات التصحيحية. • إجراء تسوية مطالبات التأمين وحل التناقضات مع المشغلين وشركات التأمين. • مراقبة عمليات الدفع والتحصيل والتأكد من التوثيق الصحيح. • التنسيق مع شركات التأمين ومشغلي الرعاية الصحية فيما يتعلق بالمطالبات وقضايا الدفع. إعداد التقارير والتحليل • إعداد تقارير الأداء المالي والتأمين/RCM للإدارة. • مراقبة مؤشرات الأداء الرئيسية للدورة المالية والإيرادات. • تحليل الاتجاهات وتحديد الفرص المتاحة لتحسين أداء دورة الإيرادات. • دعم عمليات التدقيق وضمان الامتثال للسياسات والمتطلبات المعمول بها. التنسيق والتعاون • العمل كجهة اتصال رئيسية للتمويل والتأمين الطبي/المسائل المتعلقة بالمطالبات. • التنسيق بشكل وثيق مع الصحة والمالية ومشغلي الرعاية الصحية، وشركات التأمين في جامعة الملك عبد الله للعلوم والتقنية. • المشاركة في اجتماعات المصالحة ومتابعة القضايا العالقة. • دعم الإدارة بالتحليل المالي والتشغيلي

المتطلبات

• درجة البكالوريوس في المالية أو المحاسبة أو أي مجال ذي صلة
• الحد الأدنى 6 سنوات من الخبرة ذات الصلة، بما في ذلك 3 سنوات على الأقل في دور قيادي/كبار
• خبرة قوية في كل من المالية/المحاسبة والتأمين الطبي/الرعاية الصحية RCM
• معرفة قوية بعمليات دورة إيرادات الرعاية الصحية
• مهارات تحليلية واتصالات وتفاوض وحل المشكلات قوية
• تعتبر الشهادات المهنية مثل CPA أو CMA ميزة
• درجة الماجستير في المالية أو مجال ذي صلة ميزة

المهارات